Paralisia das cordas vocais: causas, sintomas, tratamento e muito mais

A paralisia das cordas vocais ocorre quando uma ou ambas as cordas vocais não conseguem se mover. Suas cordas vocais são duas faixas elásticas encontradas na laringe (caixa vocal), na parte superior da traquéia (traqueia). As cordas vocais danificadas permanecem congeladas ou presas, por isso não abrem e fecham como deveriam.

A paralisia das cordas vocais pode ter impacto na sua saúde e também na sua vida diária. Esta doença pode dificultar a fala, a deglutição ou a respiração. O efeito pode prejudicar a maneira como você se expressa com outras pessoas em casa, no trabalho e socialmente,

O tratamento varia de acordo com a causa do problema. Alguns casos de paralisia das cordas vocais resolvem por conta própria. No outro extremo, alguns casos necessitam de cirurgia para corrigir o problema e evitar engasgos.

Este artigo descreve a paralisia das cordas vocais, seus sintomas, causas, fatores de risco e diagnóstico. Ele também detalha tratamentos e perspectivas para quem o possui.

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As sensações causadas pela paralisia das cordas vocais variam de acordo com a gravidade da sua condição. Também pode variar dependendo se o dano envolve uma corda vocal (paralisia unilateral) ou ambas as cordas vocais (paralisia bilateral).

A paralisia unilateral é o tipo mais comum que envolve a corda vocal esquerda. Embora rara, a paralisia bilateral causa problemas mais graves e pode ser fatal.

Geralmente, a condição não causa sensação de dor nas cordas vocais; você provavelmente notará uma série de sensações diferentes que afetam a respiração normal:

A maioria dos casos de paralisia das cordas vocais ocorre como resultado de alterações relacionadas à anatomia das cordas vocais. Freqüentemente, envolvem funções anormais dos nervos primários que controlam a caixa vocal (o nervo vago e seus ramos nervosos, o nervo laríngeo recorrente e o nervo laríngeo superior). Danos ao nervo laríngeo recorrente, que controla o movimento das cordas vocais, estão envolvidos na maioria dos casos de paralisia das cordas vocais.

Esses nervos ajudam as cordas vocais a fazer o seguinte:

Em casos extremos de paralisia bilateral das cordas vocais, as vias aéreas ficam obstruídas por cordas vocais congeladas porque elas não conseguem abrir completamente para permitir a respiração normal. Isso leva à aspiração (inalação) de alimentos ou líquidos e à asfixia com risco de vida porque as cordas vocais não conseguem fechar completamente para proteger as vias respiratórias.

Quando você inala alimentos ou líquidos para os pulmões, aumenta o risco de pneumonia por aspiração. Esta condição envolve inflamação e infecção dos pulmões ou das grandes vias aéreas. É uma doença potencialmente fatal que causa asfixia e pode levar à morte.

Até 50% dos casos de paralisia das cordas vocais são rotulados como idiopáticos (sem causa conhecida). Uma teoria diz que eles podem ocorrer devido à inflamação dos nervos causada pelo vírus do resfriado comum.

Quando uma causa é identificável, geralmente envolve um dos seguintes problemas:

O tipo de tratamento necessário para a paralisia das cordas vocais depende da causa da sua condição, se uma ou ambas as cordas vocais estão envolvidas e como o dano afeta um nervo específico.

As duas estratégias de tratamento utilizadas para tratar a paralisia das cordas vocais são a terapia vocal e a cirurgia.

Muitos casos de paralisia unilateral das cordas vocais são problemas temporários causados ​​por um nervo inflamado que não foi cortado ou danificado. Esses casos geralmente se resolvem sozinhos dentro de um ano, sem tratamento. É por isso que tratamentos permanentes, como a cirurgia, costumam ser adiados por pelo menos um ano após o início dos sintomas.

A terapia de voz é o primeiro tratamento usado enquanto você espera o retorno da sua voz. Semelhante ao processo de fisioterapia, a terapia de voz utiliza exercícios guiados para ajudá-lo a aprender o seguinte:

A cirurgia das cordas vocais envolve tratamentos que podem ajudar a melhorar sua capacidade de falar e engolir quando a paralisia das cordas vocais é permanente. As diferentes técnicas incluem o seguinte:

Os sintomas de paralisia das cordas vocais geralmente envolvem alterações ou desconforto na voz. Pode começar como uma rouquidão persistente e inexplicável que dura mais de três ou quatro semanas. Outros sinais e sintomas potenciais incluem o seguinte: